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    疼痛指數超10級!“低炎癥”飲食無藥治愈了這位絕望的偏頭痛患者,已7年多沒再復發

    發表于:2021-11-25   作者:admin   來源:本站   點擊量:5800

    近日,發表在英國醫學雜志(BMJ)旗下子刊《BMJ Case Reports》的一份病例報告中,來自美國賓夕法尼亞大學醫學院的醫生報告了一例迄今為止通過飲食干預成功治愈偏頭痛并保持最長時間的案例:一名患者在改用全植物性飲食后完全治愈了12年多嚴重和令其崩潰的偏頭痛。該領域專家呼吁對飲食和偏頭痛進行更多的研究。

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    偏頭痛是臨床最常見的原發性頭痛類型,最早發病于兒童和青春期,中青年期達發病高峰。偏頭痛目前已影響全世界超過10億人,其臨床癥狀表現為持續4-72小時的單側搏動性頭痛,通常伴有光敏性、音敏性和/或偏頭痛先兆。

    研究人員表示,雖然藥物可以幫助預防和緩解,但越來越多的證據表明,飲食干預也可能是一種更有效的替代方法,而且還沒有副作用。

    此前,發表在《BMJ Case Reports》上的一篇病例報告中,來自新西蘭吉斯伯恩的醫生們描述了一名罕見的慢性病患者,同樣經過全植物性飲食“療法”后,疾病完全康復,使其擺脫了八年的痛苦。

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    雖然偏頭痛的病理生理學還沒有得到明確闡明,但炎癥和氧化應激是公認與病因有關的皮質擴張性抑制和三叉神經血管激活的誘因。研究人員認為,飲食干預可以通過許多潛在機制影響偏頭痛。

    深色綠葉蔬菜是類胡蘿卜素的重要來源(如β-胡蘿卜素),這些植物營養素被證明可以減少系統性炎癥和氧化應激。因此,這種飲食可能為偏頭痛提供了安全和有效的治療。

     

    此前,一項隨機交叉試驗發現,低脂植物性飲食可減少偏頭痛的頻率、持續時間和對止痛藥的需求。

    讓我們來看看這個病例:患者為一名60歲的男性,他與頻繁的偏頭痛斗爭了12.5年。在此期間,他每個月大約頭痛4-6次,每月頭痛時間長達12-18天。在改用飲食干預策略前6個月最嚴重,每月頭痛增加到6-8次,持續18-24天。他的頭痛伴隨著光敏性、恐懼癥、惡心和嘔吐。在0至10的疼痛等級中,頭痛為10-12/10。

    他曾嘗試了所有的常規療法,包括處方藥、瑜伽和冥想,并遵醫囑做到了忌口,避免一切潛在的食物誘因(包括酒精、咖啡、巧克力、奶酪和堅果等)。然而,他的努力并沒能降低他頭痛的嚴重程度和頻率,痛苦幾乎使他無法工作。

    患者說:“在大多數日子里,我不是在偏頭痛,就是在從偏頭痛的癥狀中恢復。沒有任何東西能夠改變它,我很絕望。”

    在醫生的建議下,這位患者開始遵循以深綠色葉類蔬菜為基礎的飲食,即 "日常低炎癥食物"(LIFE)飲食。

    這名患者每天至少吃142克生或熟的深綠色葉菜,每天喝946毫升的蔬菜汁,并限制了全谷物、淀粉類蔬菜、油和動物蛋白的攝入,尤其是乳制品和紅肉。

    在2個月的隨訪中,患者報告偏頭痛發作的頻率顯著降低,從每月大約18-24天的偏頭痛天數減少到每月1天,而且發作持續時間和嚴重程度均有所降低。

    在開始LIFE飲食的第二個月,患者停用了所有治療偏頭痛的藥物。3個月后,他的偏頭痛已完全消失。在3到6個月期間,患者曾用某些食物挑戰自己。當他食用蛋清、鮭魚或冰茶這些非典型性誘發食物時,他會出現頭痛發作,強度為4-5/10,但持續時間很短,也不用藥物治療。到目前為止,這名患者已經有超過7年沒有經歷偏頭痛發作,也不記得上次頭痛是什么時候了。

    血清檢測發現,他的β-胡蘿卜素水平在第5個月時達到175µg/dL的峰值,并在接下來的7.5年中保持在150µg/dL以上。

    之前有兩項研究發現,LIFE飲食顯著增加了患者的β-胡蘿卜素水平,并明顯減少了由高敏C反應蛋白(hsCRP)測量的系統性炎癥。

    有趣的是,在患者開始LIFE飲食使他的偏頭痛頻率減少后,他還實現了過敏癥的緩解和血脂水平改善,也不再需要服用抗組胺和降低膽固醇的沙丁胺醇和瑞舒伐他汀??傮w而言,患者報告自開始LIFE飲食以來生活質量和身體機能都得到了改善。

    治療這位患者的醫生建議,也許值得采用植物性飲食來緩解慢性偏頭痛的癥狀。

    沒有參與這個案例的英國雷丁大學營養和食品科學教授Gunter Kuhnle說:"這只是一個案例報告,因此還不能將這一發現推廣。偏頭痛是一種使人衰弱的疾病,重要的是找到治療和控制它的方法。飲食在許多疾病管理中都在發揮重要作用,而一些食物被認為可以引發偏頭痛。”

    同樣沒參與這個案例的阿斯頓大學醫學院的注冊營養師和教學研究員Duane Mellor博士說:“這份病例很有意思,但還不能作為所有偏頭痛患者的解決方案。不過患者所采用的飲食方案在很大程度上符合許多國家的飲食建議,包括多吃蔬菜,尤其是深綠色葉子的蔬菜。”

    上周,發表在《BMJ Global Health》上的另一項研究顯示,在過去30年里,全球紅肉和加工肉制品貿易的增長與飲食相關的非傳染性疾病的大幅增加有關。

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     參考資料:

    [1]Chronic migraine reversal and prevention with the LIFE diet: a nutrient dense whole food plant-based diet (WFPBD)

    [2]Global red and processed meat trade and non-communicable diseases

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